Лечение фурункула на лице

Фурункул – воспалительный процесс в средних и глубоких слоях кожи, который характеризуется:

• Образованием гнойного бугорка с покраснением окружающих его тканей;
• Болевыми симптомами при касании;
• Повышением местной температуры тела.

Причиной является патогенная микрофлора, чаще – золотистый стафилококк и синегнойная палочка (псевдомонада), реже – стрептококк, протей, клебсиэлла. Попадает инфекция внутрь через микроповреждения кожи посредством обсемененных предметов (например, через полотенце), грязные руки и непосредственно из воздуха. Имеет место и экзогенный (внутренний) путь передачи инфекции (из больного органа током крови).

Часто такое воспаление возникает в месте расположения волосяного фолликула. Тогда в центре бугорка расположен волосяной ствол, иногда еле заметный.

Расположение фурункула может быть различным: от верхних конечностей до лица, чаще задействованы участки с подкожно-жировой клетчаткой, имеющие широкую сеть кровеносных сосудов и нервных волокон.

Часто они располагаются по два и больше на ограниченном участке кожи. Если поражение массивное, то речь идет о карбункуле.

Что делать в таком случае?

Определить начало образования гнойника легко, особенно лицам, имеющим аналогичный опыт. В месте его локализации появляются болевые ощущения, покраснение, иногда – флюктуация (легкая пульсация). Уже на этом этапе можно попытаться принять экстренные меры, например, обработать кожный покров маслом чайного дерева, бальзамом «Звезда» или другим составом, содержащим сильные эфирные масла. Антисептическое действие таких средств сочетается с усилением кровообращения и механическим промыванием кровью пораженного участка.

Сегодня фармацевтическая и парфюмерная промышленность предлагают на такие случаи массу карандашей, гелей, аппликаторов, при нанесении которых на ограниченный участок кожи образуется пленка, создающая «парниковый эффект», необходимый для воздействия антисептических веществ. В отдельных случаях это помогает, но только на начальных стадиях процесса.

Если на лице все-таки созрел фурункул …

Лечение фурункула на лице требует особой аккуратности и тщательности. Необходимо обеспечить максимальный режим асептики и содержание пораженного участка кожи в чистоте.

Чтобы сократить время можно попытаться ускорить созревание фурункула следующими способами:

• Наложение повязки с ихтиоловой мазью (сверху на повязку можно положить «сухое тепло» (подогретый мешочек с песком или солью);
• Аппликации Димексидом и бальзамом Шостаковского;
• Накладывание мази Вишневского;
• Обработка фурункула антисептиком (например, спиртом) или йодом;
• Ультрафиолетовое облучение или инфракрасные лучи (в последнее время часто применяется обработка лазером).

На этом этапе (по научному называется стадии инфильтрата) целенаправленность действия обусловлена антимикробным и противовоспалительным действием. Смазывать нужно и область, расположенную рядом с гнойником.

Подсушивание кожной поверхности можно проводить с помощью цинковой мази или лосьона.

Такие процедуры способствуют быстрейшему созреванию гнойника и созданию условий для его вскрытия.

Характеристика второй стадии процесса

Окончание первого этапа фурункула заканчивается формированием стержня – центра гнойника, возвышающегося над уровнем прилегающей воспаленной кожи на несколько мм. Это стадия носит название некроза (отмирания). Именно в неё происходит вскрытие содержимого, вытекание гноя и первичные процессы очищения внутренней полости гнойника.

Особенно важно создать условия для беспрепятственного выхода накопившегося гноя.

На этом этапе рекомендуется:

• Наложение повязок с мазью Вишневского (смена повязок — раз в 2 дня);
• Обработка салициловой кислотой;
• При большом количестве гноя – установка специального дренажа для отхождения гноя.

Любой вариант лечения должен проводиться в строгих асептических условиях, чистыми руками, без применения выдавливания, царапания, ковыряния.
На этой стадии показаны также антибактериальные мази (левомицетиновая, тетрациклиновая, гентамициновая). Рекомендуется применение «Левомеколя», «Димексида», Муперацина 2%, Фузидовой кислоты 2%, Лактата Эаикридина.

Полость можно промывать промышленным раствором перекиси водорода или фурацилином.

Усиливается действие мазей такими физиотерапевтическими процедурами как дарсанваль, электрофорез с препаратами цинка, ультрафиолетовое облучение.

На данном этапе начинают проводить и процедуры, способствующие подсыханию освободившейся поверхности, её рубцеванию и регенерации. Эффективна лепешка, приготовленная на основе ихтиола, пчелиный воск, прокипяченный сок алоэ, еловая сера.

Стадия регенерации

Когда чирей на лице прорвал, гнойное содержимое вышло, кожа получила определенный дефект – углубление, выстланное слоем поврежденного эпителия. Клетки в таком углублении огрубевшие, малочувствительные и со временем будут организмом отторгнуты.

Начинаются процессы регенерации. Их скорость определяется индивидуальными особенностями организма, химическим составом его биологических жидкостей и полноценностью иммунитета.

Ускорить процессы регенерации и рубцевания можно с помощью:

• Сока каланхоэ;
• Отвара тысячелистника;
• Спиртового настоя арники горной;
• Препаратов алтея;
• Окопника;
• Настоя травы буквицы.

Одновременно с начинающимися процессам регенерации необходимо окончательно снять воспаление и улучшить кровоснабжение пораженного участка. Для этого подойдут мази Биопин, Новоиманин, Келофибраза, на более поздних стадиях – Дерматикс, Контактубекс.

Фурункул на лице: как лечить после вскрытия? Народная медицина предлагает следующие составы:

• Мазь на основе льняного семени;
• Аппликации с печеным луком;
• Сок алоэ, разбавленный копяченной водой пополам;
• Лосьон, приготовленный на основе аира болотного;
• Отвары череды, ромашки, зверобоя, чистотела;
• Настой календулы;
• Кашица из вареных листьев и корней петрушки;
• 20% раствор расторопши пятнистая.

Эффективны примочки кашицы подорожника (или просто растертый стебель и листья). В любом случае растение должно быть тщательно вымыто, высушено и без следов порчи.

Что делать, если гнойники созревают один за другим?

В таком случае организму требуется системная помощь:

• Антибиотикотерапия (цефалоспорины, макролиды);
• Витаминотерапия;
• Иммуностимуляторы (иммунал,эхиноцея);
• Сульфаниламиды;
• Общеукрепляющая терапия;
• Успокаивающие препараты;
• Десенсебилизирующие лекарства.

Это общая схема лечения, но каждый случай требует индивидуального подхода, с учетом имеющихся хронических заболеваний и чувствительности организма.

Повторным гнойникам способствуют:

• Снижение иммунитета;
• Стрессовые состояния;
• Гиповитаминозы;
• Неполноценное питание;
• Повышенные физические и умственные нагрузки;
• Переохлаждения организма;
• Несоблюдение правил личной гигиены;
• Наличие в организме инфекции (недолеченные острые заболевания).

В состояниях, когда гнойники появляются один за другим, рекомендуется проведение новокаиновой блокады с антибиотиком, в т.ч. обкалывание препаратами наиболее пораженной области. В отдельных случаях целесообразным является введение противостафилококкового иммуноглобулина (препарата, содержащего искусственно выработанные антитела), а также проведение переливания крови. Такие назначения должен делать только врач. Проводятся они в условиях стационара после детального обследования организма.

Проблема фурункулеза встречается довольно часто и имеет четко определенный механизм лечения. Главное, не пускать дело на самотек и быть уверенным в достижении результата.