Опоясывающий герпес

Заболевания кожи вирусной этиологии – довольно частое сегодня явление. Широкий круг возможных путей передачи, наследственная предрасположенность, высокая приспособляемость этиологических агентов к условиям внешней среды – вот ряд факторов, влияющих на эпидемический процесс таких инфекций, как вирус опоясывающего герпеса.

Что это такое?

Особенностью биологии такого возбудителя является обязательность его внутриклеточного существования. Попадая внутрь клетки, паразит встраивается в её генетическую структуру и делает нормальное существование клетки невозможным. Кроме того, вирус начинает интенсивно размножаться и отравлять клеточные элементы продуктами своей жизнедеятельности. Вирус имеет тропность к клеткам нервной ткани. Его проникновение чаще происходит в спинальный ганглий с последующим распространением по всем нервным волокнам.

Внешними признаками таких процессов является появление на коже человека сыпи, которая в своем развитии проходит путь от покраснения до образования волдыря с прозрачным жидким содержимым. Симптоматически такие процессы сопровождаются чувством зуда, болезненности, опухлости и даже отека. Общеорганизменными проявлениями могут являться:

• повышение температуры тела;
• общая интоксикация;
• потеря аппетита и расстройство сна.
• Отягчающими факторами становятся:
• обострение хронических заболеваний;
• снижение иммунитета;
• различного рода иммунодефициты;
• авитаминозы;
• онкологические заболевания;
• бесконтрольный прием антибиотиков;
• параллельные аллергические реакции;
• инфекционные процессы, сопровождающиеся тяжелой клинической картиной.

Где располагается опоясывающий герпес?

Пузырчатые высыпания отмечаются по ходу спинальных ганглиев, а также межреберных и лицевого тройничного нервов. В запущенных случаях в процесс могут вовлекаться глазодвигательный нерв, а также нервные волокна сфинктера мочевого пузыря и мышц брюшины. Не исключен периферический паралич мимических мышц.

Заболевший человек замечает высыпания на коже грудной клетки, поясничного отдела позвоночника и прилегающих областей, а также головы и шеи.

Проявления могут иметь одиночный либо генерализованный характер. Во втором случае пузыри сливаются в единый дефект, характеризующий переход болезни в буллезную форму. Иногда в этот процесс вовлекаются кровеносные сосуды. Тогда серозное содержимое пузырей превращается в гемаррагическое вещество. В тех случаях, когда на пораженные кожные участки попала дополнительная патогенная микрофлора, начинается гнойно-септический процесс, проявляющийся в наличии гноя.

Одновременные поражения кожи и нервной системы чреваты серьезными осложнениями и высоким процентом сформировавшегося носительства.

Процент летальности от заболевания невелик (не более 2%), однако течение заболевания мучительно и изматывающе.

Как развивается заболевание?

Опоясывающий герпес: симптомы зависят от стадии развития патологического процесса, индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов, например, неудовлетворительных условий проживания.

Условно клинические проявления можно разделить на четыре этапа:

• продром (приблизительно неделя от начала заболевания);
• острый период (8-20й дни);
• реконвалесценция (может длиться до трех месяцев);
• возможные осложнения и последствия (до 3х лет).

На начальном, продромальном периоде расстройства неврологического профиля происходят на фоне кожных высыпаний. Больного беспокоит зуд и болезненность, кожа воспаляется и приобретает гиперчувствительность. Температура почти всегда повышается до 38-39о, иногда держится на субфебрильных цифрах.

Больной теряет аппетит, у него неспокойный сон и тревожное общее состояние. Повышение раздражительности может привести к эмоциональному стрессу.

К клиническими проявлениям следует отнести и увеличение лимфатических узлов. Они болезненны и хорошо пальпируются.

В момент высыпаний больной заразен для окружающих. Поэтому при нахождении его дома очень важно соблюдение санитарно-гигиенических и дезинфицирующих мероприятий.

Каковы причины заболевания?

Опоясывающий герпес: причины и факторы, способствующие активации процесса, до сих пор четко не сформулированы. Отдельные люди, являясь пожизненными носителями, никогда не заболевают опоясывающим герпесом. Другие – могут болеть им по нескольку раз.

Основной этиологический фактор – вирус Зостера, который ничего общего с вирусом простого герпеса не имеет. Однако учитывая, что оба вируса относятся к одному биологическому виду, заболевание опоясывающим герпесом развивается чаще как результат вторичного попадания вируса в организм. При первичной встрече (например, заболевание ветряной оспой в детском возрасте) вирус настолько адаптируется в организме, что по мере исчезновения клинических проявлений остается внутри него в своей латентной форме. Такое носительство может быть пожизненным, но ни разу не дать о себе знать.

При создании благоприятных для него условий (снижение иммунитета, стресс, длительное лечение антибиотиками, неблагоприятная экология, онкологические заболевания) поражения нервных волокон начинают активизироваться, а высыпания появляются с новой силой.

Лечится ли заболевание?

Лечение опоясывающего герпеса должно быть комплексным и иметь профессиональную направленность. Только средствами домашней терапии вряд ли удастся эффективно справиться.

Терапия должна состоять из препаратов:

• противовирусного действия;
• обезбаливающей направленности;
• противовоспалительных средств;
• общеукрепляющего воздействия;
• витаминов;
• иммунокорректоров.

Хорошо зарекомендовали себя такие противовирусные препараты как валацикловир, ацикловир, зовиракс. Они существуют в таблетированной форме для внутреннего приема и в виде мази для наружного применения.

Обезболивающие препараты (типа парацетамола, ибупрофена) назначаются в зависимости от интенсивности болевого синдрома. При сильном его проявлении прибегают к антидепрессантам или новокаиновым блокадам (составом из новокаина и кортикостероидного вещества).

Препараты противовоспалительного спектра действия (чаще применяются кортикостероиды) назначаются для снятия воспалительных проявлений и стабилизации процессов регенерации.

Существуют ли народные средства лечения?

Опоясывающий герпес: лечение народными средствами довольно часто практикуется, однако носит, скорее, дополнительный характер.

Для уменьшения симптомов неврологических расстройств приписываются отвары трав:

• Мяты;
• Валерианы;
• Шишек хмеля;
• Вереса;
• Мелисы;
• Тмина;
• Пустырника;
• Сушеницы;
• Тимьяна и других.

Две столовые ложки состава, приготовленного из одного или нескольких компонентов, завариваются кипятком и выдерживаются на водяной бане 15-20 минут. После этого остужаются, процеживаются и принимаются по трети стакана 3 раза в день.

Для лечения кожных проблем рекомендуются составы:

• Кора дуба и корневище аира;
• Хвощ, календула, дубовая кора, череда, чистотел.

Приготовленный отвар прикладывается к пораженным местам в виде аппликаций. Для смазывания можно приготовить спиртовые растворы этих компонентов. Это будет дополнительная дезинфекция и антисептика попавших внутрь микроорганизмов.

Смазывать пузырьки, в т.ч.вскрывшиеся, можно такими аптечными препаратами, как хлоргексидин, фукорцин, раствором бриллиантового зеленого, жидкость Кастеллани. Это стимулирует процессы регенерации, подсушивает, восстанавливает нормальную жизнедеятельность пораженных участков кожи.

Какой бы способ лечения ни был выбран, проводить его нужно только под контролем врача, поскольку задачей любого лечения является как нормализация здоровья сегодня, так и исключение возможных осложнений в будущем.