Термин «лишай» употребляется в качестве обобщенного названия целого ряда заболеваний:
- Экзема;
- Опоясывающий лишай;
- Отрубевидный лишай;
- Розовый лишай;
- Трихофития;
- Питириаз (розовый лишай);
- Псориаз;
- Микроспория.
Клиническая картина этих нозологий сходна, однако этиология полностью различается. Имеют отличия и факторы, способствующие развитию заболевания, переходу его в хроническую форму.
Краткая характеристика основных форм заболевания
Основным клиническим проявлением заболеваний, именуемых лишаем, является сыпь. Она может быть выражена мелкими узелками, которые не трансформируются в прочие формы с течением времени и сопровождаются чувством зуда, или папулами – характерными воспалительными высыпаниями.
Такое состояние сопровождается беспокойством, ухудшением настроения. Человек стесняется своего внешнего вида, сторонится окружающих, у него развиваются комплексы. Это может спровоцировать обострение хронических заболеваний и ослабить иммунитет.
Экзема
Так, экзема может развиться на почве внешних и внутренних факторов. К внешним относятся:
- Термические;
- Механические;
- Химические;
- Физические причины.
Внутренние факторы риска (по-другому именуемые аутофакторами) заключаются в:
- Заболеваниях желчевыделительной системы;
- Патологиях желудочно-кишечного тракта;
- Болезнях эндокринного аппарата;
- Предрасположенности к аллергическим заболеваниям;
- Инфекционных болезнях.
Псориаз
Заболеванием неинфекционной природы также является псориаз. По мнению ученых, к развитию этого заболевания приводят патологические изменения в коже, нарушения деления и созревания клеточных элементов эпидермиса, особенно кератиноцитов. Вторая теория предполагает нарушения в работе иммунной системе.
Касательно других форм лишая, ситуация меняется их инфекционным характером и высокой контагиозностью (заражающей способностью).
Стригущий лишай
Наиболее часто встречающимся среди детей заболеванием грибковой этиологии является стригущий лишай. При этом на отдельных участках тела появляются красные пятна. Они плоские, имеют овальную либо круглую форму. С течением времени могут несколько приподниматься над поверхностью соседней кожи. Больной жалуется на зуд, чувство жжения, дискомфорт.
Как передается лишай от человека к человеку?
Такая форма лишая передается от больного человека к здоровому путем инфицирования грибком рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton посредством:
- Прямого попадания на кожу;
- Совместного использования вещей личной гигиены больного;
- Полового пути передачи;
- Контактно-бытового пути передачи.
Поражаются кожа головы под волосами, ступни, ногти, отдельные участки тела. Симптоматика может сопровождаться перхотью, возможны гнойное отделяемое и облысение.
Ещё одним механизмом передачи является контакт с больным животным, на теле которого имеются очаги поражения. Такая форма заболевания протекает тяжелее.
Опоясывающий лишай
Заболевание имеет вирусную природу. Развивается при попадании в здоровый организм вируса ветряной оспы, который при первой встрече обычно вызывает заболевание ветряной оспой.
Часто дети, переболевшие ветрянкой, остаются носителями вируса. По истечению довольно длительного отрезка времени (года и десятилетия) возможна его активизация и развитие лишайной симптоматики. При этом вирус располагается на нервных окончаниях, что влечет:
- Болевые ощущения;
- Сильный зуд;
- Характерные высыпания.
Заразен ли лишай?
Имея вирусную этиологию, заболевание носит инфекционный характер. От больного к здоровому вирус передается воздушно-капельным путем. Не исключен также трансплацентарный путь передачи.
Факторами, способствующими развитию заболевания, являются:
- Бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
- Заболевания онкологической природы;
- Иммунодефициты;
- Стрессы;
- Тяжелые физические и умственные нагрузки;
- Последствия лучевой терапии и прочие.
Отрубевидный (разноцветный) лишай
Форма заболевания носит грибковый характер. Поражается роговой слой эпидермиса. Очень часто заболевание именуется «солнечным грибком», поскольку провоцируется яркими солнечными лучами, иссушающими роговой слой поверхности кожи.
Пятна при таком заболевании обычно мелкие, имеют четкие границы, окрашены в коричневые цвета. Чаще располагаются в подмышечной области, на спине, плечах, шее, груди.
Грибок, попавший на эпидермис, разрушает специальные клетки – меланоциты – ответственные за окрашивание кожи. Поэтому при загаре такие пятна выглядят более светлыми, незагоревшими. В них отсутствует специальная пигментация. Могут шелушиться, покрываясь слоем сухих чешуек.
Заболевания сопровождается зудом и повышенной потливостью.
Несмотря на грибковую природу, заболевание не считается заразным, поскольку грибки, его вызывающие, могут обитать на коже многих здоровых людей. Их попадание на кожу другого человека может вызвать развитие поражения только при наличии сопутствующих факторов:
- Длительное лечение кортикостероидами;
- Эндокринные заболевания;
- Иммунодефицит;
- Ионизирующее излучение и радиация;
- Сахарный диабет;
- Нарушение барьерных функций кожи;
- Синтетическая одежда и обувь.
Розовый лишай
Такое заболевание может иметь инфекционную и аллергическую природу. Отдельные авторы в определении этиологического фактора придают важное значение вирусу герпеса, некоторые – расценивают его как осложнения простудных вирусных заболеваний.
Второе мнение подтверждается наличием осенне-весенней сезонности – периода, для которого характерны вспышки острых вирусных инфекций.
Обычно вначале появляется одна крупная материнская бляшка, розоватая по периметру и желтоватая в своей центральной части. Позднее высыпания распространяются на отдаленные участки туловища и конечности.
Источником инфекции выступает больной человек, выделяющий возбудителя воздушно-капельным путем. Фактор передачи – воздух, возможно определенное пребывание устойчивых видов вируса на поверхности предметов быта, белье, предметах индивидуальной гигиены.
Не исключен и аутоиммунный характер инфекции. Оставаясь вирусоносителем после перенесенного заболевания, при возникновении благоприятных условий (стресс, простуда, падение иммунитета) человек заражает сам себя.
Микроспория
Болезнь заразная, вызывается грибами-микроспорами. Проявляется в поражении кожи, ногтей, волос и других производных.
В природных условиях чаще болеют животные, в том числе домашние. Однако нередки случаи и среди людей.
Человек заражается посредством предметов,загрязненных болезнетворным грибами от кошек, собак, пушных животных, кроликов, лошадей, овец, коз, свиней, обезьян и прочих. Факторами передачи могут быть инвентарь для ухода за животными, спецодежда, корма, предметы для ухода.
Передается ли лишай от человека к человеку? Отпавшие у больного человека чешуйки либо волосы, при попадании на кожу здорового человека вполне могут вызвать заболевание. Возможна передача через парикмахерские инструменты, головные уборы, постельное белье. Несоблюдение элементарных правил личной гигиены открывает много возможностей для обмена возбудителями.
Люди являются достаточно восприимчивыми к грибам биологическими организмами. Поэтому микроспория имеет повсеместное распространение. По данным эпидемиологического анализа для заболевания характерно:
- Преобладание среди городских жителей;
- Большая распространенность среди детского населения;
- Неудовлетворительные санитарно-бытовые условия проживания (высокая температура и влажность воздуха, отсутствие естественного проветривания, скученность, защита от природных ультрафиолетовых лучей) способствуют возникновению и развитию эпидемического процесса микроспории.
Проявляется заболевание круглыми или овальными, четко очерченными пятнами, имеющими шелушащуюся поверхность. На волосистой части головы волосы обламываются, а образовавшиеся пеньки покрываются спорами грибов. Могут поражаться также брови и ресницы.
Лишай можно отнести к социальным инфекционным болезням, поскольку при отсутствии своевременно принятых мер может привести к значительным неблагоприятным последствиям в коллективе. Однако механизмы его лечения в настоящее время довольно хорошо изучены. Необходимо только своевременно обратиться за квалифицированной помощью.